局部枸橼酸抗凝在脓毒症急性肾损伤患者CRRT治疗中的应用效果分析

摘要

目的分析局部枸橼酸抗凝在脓毒症急性肾损伤患者连续性肾脏替代(CRRT)治疗中的应用效果。方法将2019年1月—2021年5月在该院接受CRRT治疗的70例脓毒症急性肾损伤患者按治疗方法不同分两组,对照组和研究组,各35例。对照组给予全身肝素抗凝治疗,研究组给予局部枸橼酸抗凝治疗,比较两组滤器使用寿命、不良反应及治疗前后凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)]、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]的变化。结果治疗后,研究组PT(17.92±3.55)s、APTT(45.84±6.40)s均低于对照组,而PLT(129.73±25.80)×10^(9)/L高于对照组,差异有统计学意义(t=4.484、14.774、4.614,P0.05)。研究组滤器使用寿命(34.95±5.50)h长于对照组,不良反应总发生率2.86%低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脓毒症急性肾损伤患者CRRT治疗中进行局部枸橼酸抗凝治疗对患者凝血功能的影响较小,有助于延长滤器使用寿命,且临床安全性较高,但对患者肾功能改善方面与全身肝素抗凝相当。