慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发低钠血症临床60例诊治分析

摘要

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期低钠血症临床诊断治疗体会.方法 回顾性分析2015年1月-2018年5月该院60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发低钠血症患者临床资料.结果 在原发性疾病表现基础上存在不同表现厌食、食欲不振、疲乏、恶心、淡漠、昏迷、肌肉挛痛等.诱发因素包括营养不良38例(63.33％);过度限制钠盐撮入为32例(53.33％);长期应用利尿剂或者短期应用大剂量强力用利尿剂26例(43.33％)等;血Na+平均(125.35±3.23)mmol/L;轻度、中度、重度低钠血症分别为20例(33.33％)、28例(46.67％)、12例(20.00％).低钾血症38例(63.33％);低氯钠血症41例(68.33％);被误诊或漏诊9例(15.00％);经过治疗以后,58例在1周后的血清钠正常,低钠血症状消失;2例死亡病例.结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并低钠血症临床表现无特异性症状,关键是预防其发生,不必过分限盐,使用利尿药时适当补充电解质,患者住院期间注意查看电解质,一经诊断,立即补钠,避免出现严重并发症.及早确诊、及时治疗,对改善病情预后有重要的意义.