急性等容血液稀释联合控制性低中心静脉压技术在肝癌切除手术中的节血效果及安全性

摘要

目的 探讨在肝癌切除手术中运用急性等容血液稀释联合控制性低中心静脉压技术的节血效果及手术的安全性.方法 将2017年1月至2020年1月期间我院收治的150例肝癌切除手术患者作为临床研究对象,随机将患者分成三组,每组患者50例.A组患者先施行急性等容血液稀释(ANH)再联合低中心静脉压技术(CLCVP)控制;B组患者只采用低中心静脉压技术(CLCVP)控制;C组患者既不采用急性等容血液稀释(ANH),也不采用低中心静脉压技术(CLCVP)控制.观察三组患者在不同时间的乳酸的水平变化,记录三组患者的尿量、出血量、异体出血量及输血率.结果 三组患者的血乳酸(LAC)水平和术中的排尿量均无明显差异,无统计学意义(P>0.05).三组患者相比,A组、B组的患者出血量、异体输血量和输血率相比于C组患者明显有减少的趋势,差异有统计学意义(P<0.05);且A组的患者出血量、异体输血量和输血率比B组的患者明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性等容血液稀释联合控制性低中心静脉压技术在中心静脉压技术中有着良好的节血效果,可以明显的减少患者的出血量和对异体输血量的需求,同时ANH联合CLCVP技术对器官的安全及组织供氧无明显的影响,具有可行性及安全性,可广泛的运用于临床治疗中.