基于过程的'条块化'医院管理模式

摘要

《医院评审暂行办法》 以及配套制定的一揽子评审标准与实施细则,是目前医院管理制度的汇总与集成.因此,评审办法的利弊得失直接反映了目前医院管理模式存在的问题,包括医院管理视角的"线性化"而非"系统化",医院管理实践的"法条化"而非"权变化",医院管理思维的"医学化"而非"管理化",以及医院管理抓手的"结果导向"而非"过程导向".为解决这些问题,有必要构建基于"过程"的医院管理模式,将"过程"作为医院管理与考核的单元并明确过程所有者,由此形成"部门"和"过程"相结合的二维"矩阵型"管理模式.在此基础上,基于三元分类维度和四元设计维度可以对医疗服务("大医疗")依"过程"拆解并重新整合为若干医疗服务子类("小医疗"),形成"条块化"分类,进而分类制定差别化的管理制度、 评审办法以及改革政策.