目标性体温控制对重型颅脑损伤患者脑保护作用的研究

摘要

目的探究目标性体温控制对重型颅脑损伤患者的脑保护作用。方法选择2018年9月-2021年6月广东三九脑科医院收治的80例重型颅脑损伤患者,随机分为对照组和控温组,每组各40例。在救治过程中,对照组采用常规体温处理方法,控温组实施目标性体温控制方法。比较两组患者入院时、入院24h、第3d、5d后颅内压、血清S-100β蛋白以及肠道屏障生化指标(D-乳酸、二胺氧化酶、细菌内毒素)变化,并发症发生情况,并随访3个月比较两组预后情况。结果入院24h、第3d、5d控温组患者的颅内压、血清S-100β蛋白显著低于对照组(P<0.05)。入院第3d、5d后控温组患者的血清D-乳酸、二胺氧化酶、细菌内毒素水平显著低于对照组(P<0.05)。控温组并发症总发生率20.00%,较对照组的62.50%明显降低(P<0.05)。随访3个月,控温组预后良好率显著高于对照组(P<0.05)。结论与常规体温处理方法相比,目标性体温控制能够显著改善重型颅脑损伤患者颅内压、脑代谢水平,并有助于促进患者肠道黏膜屏障功能快速恢复,这对于改善患者预后具有积极的意义,值得进一步推广应用。