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吗啡、右美托咪定及地塞米松对罗哌卡因锁骨上路臂丛神经阻滞的影响

             

摘要

目的观察吗啡、右美托咪定及地塞米松在超声引导下锁骨上路臂丛神经阻滞中的应用效果。方法将择期行肱骨骨折手术治疗的135例患者随机分为吗啡组、右美托咪定组、地塞米松组3组,每组45例。3组分别在30mL+0.33%罗哌卡因中加入2mg吗啡、25μg右美托咪定及10mg地塞米松进行麻醉。比较3组神经阻滞镇痛持续时间、感觉及运动神经阻滞起效时间及不良反应发生情况。结果镇痛持续时间上,吗啡组(14.38±3.16)h在3组中最长(P0.05);在感觉及运动神经阻滞起效方面,右美托咪定组最快而吗啡组最慢(均P0.05)。结论吗啡作为罗哌卡因佐剂可明显延长臂丛神经阻滞作用时间,而右美托咪定则可明显缩短臂丛神经阻滞起效时间,且两者均不增加术中不良反应的发生率。

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