股骨近端抗旋髓内钉与动力髋螺钉对老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效及并发症比较

摘要

目的 比较股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral anti-rotation intramedullary nail, PFNA)与动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)对老年不稳定股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture, ITF)的临床疗效及并发症。方法 选择2017年1月-2019年10月佛山市南海区第八人民医院治疗的50例老年不稳定ITF患者,按随机数字表法将其分为两组,各25例。对照组采用DHS治疗,观察组采用PFNA治疗。比较两组术中指标、术后康复指标、临床疗效、并发症及生活质量。结果 观察组术中出血量(128.94±21.06)mL,少于对照组的(276.94±47.13)mL,手术时间(49.65±12.70)min、负重时间(31.79±12.42)d、住院时间(11.82±2.96)d,短于对照组的(112.37±18.82)min、(43.17±15.35)d、(14.05±3.62)d,Harris评分(86.94±6.12)分高于对照组(79.34±5.16)分,治疗优良率(96.00%)高于对照组(68.00%),并发症发生率(8.00%)低于对照组(32.00%),术后SF-36评分(85.13±7.98)分高于对照组(72.94±8.27)分,有统计学差异(P 0.05)。结论 PFNA用于老年不稳定ITF治疗中创伤小、并发症少且可满足患者术后早期负重活动,促使患者髋关节功能恢复,提高患者生活质量。