自身免疫性溶血性贫血对血型鉴定和交叉配血的影响

摘要

目的 研究自身免疫性溶血性贫血(自免溶贫)对于血型鉴定、交叉配血的临床影响。方法 选取2018年1月-2022年12月在本院进行配血的患者共364例为本次研究的试验对象,均进行抗人球蛋白试验、血型鉴定及交叉配血试验,统计自免溶贫发生率,分析自免溶贫患者的直接抗人球蛋白试验(DAT)及间接抗人球蛋白试验(IAT)强度情况,计算自免溶贫患者的抗体类型和不同DAT强度、不同抗体类型的ABO血型正反定型相符率、交叉配血相合率。结果 本组364例配血患者中自免溶贫患者38例,发生率10.44%。38例自免溶贫患者的DAT与IAT试验结果均为阳性,强度均集中在++~+++之间;抗体类型以温抗体为主。在DAT试验阳性程度不断上升的情况下,患者ABO血型正反定型相符率随之下降,且交叉配血相合率也有显著降低,数据差异有统计学意义(P0.05)。结论 自免溶贫患者的常见抗体为温抗体,且DAT强度同交叉配血相合与否、血型相符与否有一定相关性,在发生交叉配血不相合及血型不相符的情况时需要通过吸收放散试验进行改善,以保证效果。