腰方肌阻滞、髂筋膜阻滞与非神经阻滞对全髋关节置换术后镇痛效果的网状Meta分析

摘要

目的 比较腰方肌阻滞、髂筋膜阻滞及非神经阻滞对全髋关节置换术后疼痛的镇痛效果.方法 检索Pubmed、EMba.se、Cochrane-Library、CNKI数据库从建库至2020年7月,纳入三种镇痛方式用于全髋置换术的随机对照试验,用ADDIS1.16.8软件行网状Meta分析.结果 纳入11项研究共606例患者.三种镇痛方式相比,患者术后6～48 h疼痛评分、24h吗啡用量及恶心、呕吐发生率由低到高排序为:腰方肌阻滞、髂筋膜阻滞、非神经阻滞.结论 对于全髋关节置换术,相较于非神经阻滞与髂筋膜阻滞,腰方肌阻滞提供更完善的术后镇痛,且能减少阿片类药物用量及不良反应发生率.因此,腰方肌阻滞可能作为全髋关节置换术后镇痛的一种替代方式.