血流向量成像技术探讨颈动脉斑块患者血管壁剪应力与心脑血管疾病的相关性分析

摘要

cqvip:目的探讨颈动脉斑块人群的血管壁剪应力(wall shearstress,WSS)的分布特点及与心脑血管疾病发生的相关性。方法选择2018年9月至12月期间在我科行颈部血管超声检查存在斑块且血生化检查及病史资料完整者228例,按照有无冠心病(CHD)或脑梗分为两组:无冠心病和脑梗组,记为无病组;有冠心病或脑梗组,记为患病组。比较血管斑块处与其近端、远端的血管壁剪应力有无统计学差异。93例患病组(实验组)和135例无病组(对照组)行对比试验,分别行单因素和多因素分析研究血管壁剪应力对于心脑血管疾病发生的独立影响。结果双侧颈动脉分叉斑块处的WSS明显低于其近端及远端的WSS,有显著统计学差异(P<0.05);TC(OR=0.19,95%CL为0.04~0.81,P<0.05)、脉压差(OR=1.10,95%CL为1.03~1.18,P<0.05)和LCCABIF前壁WSS值(OR=5.855,95%CL为1.007~34.053,P<0.05)为心脑血管疾病发生的独立危险因素。结论血管壁剪应力的改变与颈动脉斑块的形成密切相关;LCCABIF前壁WSSa值或许可以作为前瞻性"指标物",对颈动脉斑块患者的心脑血管疾病发病风险进行早期预判,从而减少心脑血管恶性事件的发生,降低其致死率。