食管癌初治患者心理痛苦现状及影响因素研究

摘要

目的 探讨食管癌初治患者心理痛苦现状,并分析其影响因素,为食管癌患者的个性化心理护理提供理论依据.方法 采用横断面研究的方法,对食管癌初治患者进行问卷调查,调查问卷包括一般资料调查问卷、综合医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)、心理痛苦管理筛查工具(distress management screening measure,DMSM)3部分.结果 共有效回收问卷137份,其中男111例(81.02％),女26例(18.98％).食管癌初治患者HADS得分为(8.41±7.15),焦虑症状阳性(HADS-A≥9分)患者占13.87％(19/137),抑郁症状阳性(HADS-D≥9分)患者占13.14％(18/137),HADS总分阳性(HADS总分≥15分)患者占23.36％(32/137).DT得分为(2.32±1.85),心理痛苦阳性(DT≥4分)患者占27.00％(37/137),PL中前五位问题分别是进食(73.13％)、疼痛(41.04％)、疾病治疗(33.58％)、呼吸(咳嗽)(24.63％)、紧张(17.16％)和担忧(17.16％).疼痛(β=0.284,P=0.011)、收入(β=-0.603,P=0.005)是DT的影响因素.经Spearman分析结果显示,患者的DT评分与HADS-A、HADS-D、HADS总分呈正相关(P<0.001).结论 疼痛、收入是食管癌初治患者心理痛苦的影响因素,在临床工作中应结合患者的疼痛状况、经济条件进行个性化心理护理,减轻住院患者的心理痛苦.