甲状腺功能试验临床判断中的几个问题

摘要

下丘脑-垂体-甲状腺轴功能正常以及外周组织对甲状腺激素具有正常效应是保持临床甲状腺功能状态正常的关键。 1.甲状腺激素的生成和释放有赖于①碘的供给;②甲状腺组织摄碘和合成、分泌甲状腺激素的能力;③下丘脑-垂体-甲状腺轴的反馈调节功能。 2.血清甲状腺浓度则取决于①甲状腺内激素的生成和释放,②循环中甲状腺激素结合蛋白质（TBP）的水平和结合效能,③甲状腺激素的外周转换和代谢清除。 3.甲状腺激素的最终生物效能则取决于①循环游离甲状腺激素浓度,②效应器官内T3、T4受体的数量和亲和力,③受体后生物效应。