大剂量甲基强的松龙冲击治疗肾病综合征疗效研究

摘要

目的 探讨大剂量甲基强的松龙(methylprednisolone,MP)冲击治疗成人原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)的疗效、不良反应,并与常规强的松(prednisolone,PRED)治疗进行比较.方法 大剂量MP冲击治疗成人原发性肾病综合征15例,用MP 1.0g/d,连用3d,之后服用强的松0.6mg/(kg·d);PRED治疗组29例用PRED 1mg/(kg·d).所有患者强的松用药8周或用药12周无效者逐渐减量.结果 在治疗早期(2～4周)MP冲击治疗组的疗效各指标(尿蛋白定量、血清清蛋白、胆固醇、三酰甘油、尿量)明显好转,与常规PRED治疗组比较差异具有显著性(P＜0.01),而柯兴体态、痤疮、感染等不良反应明显减少(P＜0.01,P＜0.05).结论 MP冲击治疗成人原发性肾病综合征起效快、不良反应少.