48例二叶式主动脉瓣畸形的外科治疗体会

摘要

目的 总结二叶式主动脉辩畸形的临床特点、外科治疗经验及疗效.方法 对2007年1月～2011年12月在我院接受手术治疗的48例二叶式主动脉瓣畸形患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全组行主动脉瓣置换术47例,主动脉瓣成形术1例；同期行升主动脉成形术3例,升主动脉置换术2例(Wheat术),冠状动脉移植+升主动脉置换术(Bentall术)4例,二尖瓣置换术7例,二尖瓣成形术5例,三尖瓣成形术2例,室间隔缺损修补术2例,主动脉窦瘤破裂修补术1例.术后3例出现并发症,1例死亡.32例随访6～61个月,患者临床症状减轻或者消失,心功能明显改善.结论 二叶式主动脉瓣畸形可致主动脉瓣狭窄或者关闭不全,也可引起感染性心内膜炎或者升主动脉扩张；主动脉瓣置换术是治疗二叶式主动脉瓣畸形的常规有效方法,但应根据患者的不同临床特点选择合适的术式.