老年多支冠状动脉病变677例介入治疗的效果观察

摘要

为评估老年多支冠状动脉（冠脉）病变患者经皮冠脉介入治疗（PCI）的疗效和安全性，回顾性对照分析我院677例年龄≥60岁（老年组）和547例年龄〈60岁（非老年组）接受PCI并获得完全血运重建的多支冠脉病变患者的临床资料、冠脉病变特点、手术成功率、并发症及近、远期临床随访结果。结果表明，与非老年组比较，老年组女性、合并左主干病变、慢性闭塞病变、〉20mm长病变、显著钙化病变和复杂病变（B2＋C型）患者的比例及平均植入支架数均较多；2组PCI手术成功率及手术并发症发生率无显著性差异；老年组住院期间主要不良心脏事件（MACE）发生率（3．8％）及总死亡率（3．0％）分别高于非老年组的1．8％和1．1％（P〈0．05）；平均随访（11．94-3．8）个月，2组总随访率、造影复查再狭窄率、心绞痛复发率、随访患者MACE发生率及总死亡率均无显著性差异。结论：老年组多支冠脉病变患者PCI后住院期间MACE发生率及总死亡率高于非老年组，但其PCI成功率、手术并发症、长期临床疗效与非老年组相似，提示PCI是治疗老年多支冠脉病变安全、有效的方法。