医院-社区-家庭一体化管理模式在慢性心力衰竭患者管理中的应用价值

摘要

慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)往往治疗过程漫长且常会复发,患者心功能下降导致出现劳动耐力下降以及水肿、胸闷等症状,因而患者的健康及生活质量受到严重影响[1]。调查显示,CHF的预后较差,其5年生存率与恶性肿瘤相近[2]。随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,临床上对于CHF患者不仅仅关注其治疗情况,更加关注患者的长期管理及生活质量的提高[3]。在现有的管理及护理模式下患者出院后往往缺少了医护人员的管理,医院—社区—家庭一体化管理模式则克服了传统模式的不足[4]。