微创颅内血肿清除术对脑出血患者血清铁蛋白神经营养因子水平以及应激反应的影响

摘要

cqvip:目的探讨微创颅内血肿清除术对脑出血患者血清铁蛋白与神经营养因子水平及应激反应的影响。方法选取2013年2月至2019年2月在西安北环医院治疗的80例脑出血患者,随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组患者采用常规的开颅血肿清除术,观察组采用微创颅内血肿清除术。比较2组患者治疗前和治疗后2周临床效果、血清铁蛋白(SF)、脑源性神经营养因子(BDNF)及应激反应激素水平,包括皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)。结果治疗后,观察组患者22例显效,15例有效,3例无效,总有效率为92%;对照组17例显效,13例有效,10例无效,总有效率为75%。观察组效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2周,观察组患者的SF为(304±25)ng/mL低于对照组(368±21)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2周,观察组患者的BDNF为(3.11±0.34)ng/ml,对照组为(2.03±0.22)ng/mL,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2周,观察组患者的Cor、ACTH、CRH分别为(203±121)ng/L、(14±7)ng/L、(11±5)ng/L,对照组患者的Cor、ACTH、CRH分别为(258±119)ng/L、(22±7)ng/L、(19±5)ng/L,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑出血患者行微创颅内血肿清除术,可改善患者的神经营养因子,降低SF和应激反应水平,临床效果显著。