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以半侧舞蹈症为唯一症状的脑梗塞

             

摘要

以半侧舞蹈症为唯一症状的脑梗塞山西医学院第二附属医院(030001)成学恭,任天才,李光来太原液压机械厂卫生所韩培凤脑梗塞以半侧舞蹈为唯一临床症状者不多见,现将我们所遇到的4例报告如下,并结合文献做一分析。病例摘要例1:女性,62岁。一周前生气后突然出现在上、下肢不规则的下自主的大幅度半划圈样舞动,以左上肢较甚。既往否认高血压史。检查:血压19/13kPa,以右上肢紧按压左上肢,放开即间断发生舞动,舞动间隙查双侧肢体肌力、肌张力正常,指鼻、跟膝胫等共济运动较准,感觉系统正常,腱反射左(+)、右(++),吸吮反射(+),掌颏反射(+)双,其它病理征(一);甘油三酯3.12mmol/L;脑电图轻度异常,无特殊定位慢波;CT示右底节区梗塞灶。给予低分子右旋糖酐、丹参、氟哌啶醇等治疗10天后好转。例2:男性,46岁。5天前在担水时突然出现右下肢抽动,后随之间断发生,每次发作2~3秒即自动缓解,发作过后活动如常。查体:血压18/14kpa,心肺(一),智力正常,颅神经(一),右下肢肌力略差,肌张力偏低,可见右下肢不自主间断无规律舞动,舞动时表现足跟抬起似外旋样动作,其余神经系统检查(一)。脑电示界限异常。

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