子宫平滑肌肿瘤p16抑癌基因表达的定量研究与临床病理关系

摘要

目的为了探明抑癌基因p16在子宫平滑肌瘤发生发展中的作用及其在诊断中的临床意义.方法应用细胞免疫荧光技术及流式细胞术,对55例子宫平滑肌肿瘤石蜡组织块的p16表达定量分析.结果正常子宫平滑肌组织p16表达均为阴性.14例平滑肌瘤仅2例出现过度表达(14%);交界性平滑肌肿瘤12例,多数为过度表达(75%);子宫平滑肌肉瘤29例中,则有27例(93%)出现过度表达.从平滑肌瘤、交界性平滑肌瘤到平滑肌肉瘤,p16表达量显著递增.p16表达量随肿瘤细胞分裂相、异型性、密度的增高也有明显增高.p16低表达者5 a生存率为85%,而过度表达者为48%.结论子宫平滑肌肿瘤一旦出现p16过度表达应考虑为恶性;p16表达可能和平滑肌瘤向平滑肌肉瘤的转化密切相关,p16表达可作为判断病人预后的一项客观指标.