脊髓前动脉综合征2例

摘要

例1男性，26岁。2003年9月27日突然腰背部剧烈疼痛，双下肢麻木、无力，6h后双下肢完全瘫痪，尿潴留，当日入院。查体：意识清楚，言语流利，颅神经正常；双上肢肌力Ⅴ级，双下肢肌力Ⅱ级，肌张力低，双侧膝腱反射、跟腱反射弱，双侧Babinsld征阴性，胸7平面以下温痛觉消失，触觉及深感觉正常；腰椎穿刺压力110mm H2O；脑脊液常规、生化检查正常；脊髓磁共振成像（MRI）示：腰3～5椎体水平狭窄，可见长T1、长T2信号。诊断：脊髓前动脉综合征。给以扩血管、抗凝、神经营养剂等治疗，10d后双下肢肌力恢复至Ⅳ级，感觉、括约肌功能正常。