药事服务干预重点监控药品和抗菌药物控费的效果评价

摘要

目的评价并探索对重点监控药品和抗菌药物的合理用药干预措施。方法2020年,山西省心血管病医院针对重点监控药品和抗菌药物的不合理情况实施了干预。采用回顾性研究方法,选取干预前(2019年)、干预后(2020年)我院重点监控目录内药品和抗菌药物的相关使用数据,以药物利用评价和药物使用合理性情况为评价指标,对比干预前后重点监控药品和抗菌药物的总体使用情况和合理性。结果与干预前比较,干预后我院重点监控药品的销售金额及其占药品总销售金额的比例、以及药占比均不同程度地降低;抗菌药物的销售金额和用药频度也均降低,用药频度降幅居于前3位的是注射用五水头孢唑林钠和注射用盐酸头孢甲肟、乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液;抗菌药物的限定日费用变化较大的药品为注射用盐酸头孢甲肟和注射用盐酸万古霉素;注射用盐酸头孢甲肟的经济实用性和可接受程度最低。干预后(2020年),重点监控药品不合理使用率呈现降低趋势。结论通过药事管理和合理用药干预,我院重点监控药品和抗菌药物的销售金额明显降低,不合理使用情况明显改善,提示管控措施促进了重点监控药品和抗菌药物的临床合理应用。医院药事管理中强化药费控制措施,有助于控制药品在业务收入中的占比,促进临床用药合理化,整体降低医药费用。