手法复位小夹板与石膏固定儿童伸直型肱骨髁上骨折疗效的meta分析

摘要

目的:评价国内手法复位小夹板固定与石膏固定儿童伸直型肱骨髁上骨折的疗效差异.方法:应用计算机检索1999年至2015年2月,CNKI(中国知网)、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献系统等数据库中关于手法复位小夹板固定、手法复位石膏固定儿童伸直型肱骨髁上骨折的疗效的文献,对符合纳入标准的研究进行质量评价,并采用RevMan 5.1统计软件进行Meta分析.从骨折治疗的有效率、骨折愈合时间、肘内翻发生率方面评价手法复位小夹板固定、手法复位石膏固定儿童伸直型肱骨髁上骨折的疗效的疗效差异.结果:共纳入15篇研究(1 960例).Meta分析结果显示,手法复位小夹板固定与石膏固定儿童伸直型肱骨髁上骨折在治疗有效率(OR=0.57,95％ CI为0.44 ～0.73,Z值=4.31,P＜0.000 1)、愈合时间(MD=-2.56,95％CI为-2.76～-2.35,Z=24.39,P＜0.000 01)、肘内翻发生率(OR =0.6,95％CI为0.44 ～0.82,Z=3.2,P=0.001)方面差异有统计学意义(P＜0.05),手法复位小夹板固定较石膏固定能提高治疗的有效率,肘内翻发生率较低,骨折愈合时间更短.结论:与手法复位石膏固定相比,小夹板固定具有更优良的临床效果.