针灸治疗帕金森病运动症状的临床研究述评

摘要

目的 评述针灸治疗帕金森病(PD)运动症状临床研究的现状.方法 检索Medline、Embase、Cochrane图书馆、中国知网数据库、重庆维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库网络版.检索时间从1997年1月1日截止至2019年10月31日.纳入针灸治疗PD运动症状的随机对照试验(RCT).由两位研究人员独立进行文献筛选、Cochrane质量评价、数据信息提取与数据库的建立,提取的数据信息主要包括文献的发表数量、诊断标准、治疗方法与结果 、腧穴选择与归经、治疗时间与疗程、疗效判定标准等.结果 针灸治疗PD运动症状的RCT文献自2009年以来呈逐年增多的趋势,但近3年有所回落,尤其是2019年,在10月前尚无相关研究.诊断标准和疗效标准的使用缺乏统一和规范.治疗方法主要有两类,一类为针灸疗法配合药物治疗,一类为各种针灸疗法的单独或组合运用.单独作为干预措施使用的针灸疗法以体针、头针和电针居多.使用频率较高的腧穴依次为顶颞前斜线、风池、太冲、合谷、阳陵泉等.选取的经脉以督脉、足少阳胆经、足太阳膀胱经、任脉居多,治疗疗程的各临床试验差异较大,结局指标以有效率为最多.结论 目前针灸治疗PD以传统的中医学经典理论为基础,但临床方案设计还不够完善,影响临床研究的可重复性和临床结论的可信性.