雷火灸联合抗生素骨水泥链珠植入术治疗胫骨慢性骨髓炎临床研究

摘要

目的 观察雷火灸联合抗生素骨水泥链珠植入术治疗胫骨慢性骨髓炎的临床疗效及相关作用机制.方法 将60例患者随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组予抗生素骨水泥链珠植入术,观察组予雷火灸联合抗生素骨水泥链珠植入术.治疗结束后评价两组临床疗效,比较两组创面愈合时间、换药次数,治疗前后进行特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score,HSS)及踝关节Baird-Jackson评分,随访半年比较两组复发情况,并测定血清核转录因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05);观察组创面愈合时间及换药次数均明显少于对照组(P<0.05);两组治疗后HSS、Baird-Jackson评分均明显升高(P<0.05),观察组HSS及Baird-Jackson评分高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清NF-κB、TNF-α 水平明显降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05).结论 雷火灸联合抗生素骨水泥链珠植入术治疗胫骨慢性骨髓炎疗效确切,且复发率低,能明显促进创面愈合,改善膝踝关节功能,这可能与其降低血清NF-κB、TNF-α 水平相关.