针刺颈夹脊穴对卒中后血管性痴呆患者血清BDNF、VEGF、MMP-9水平的影响

摘要

目的 观察卒中后血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者采用针刺颈夹脊穴治疗的有效性及安全性,分析该针刺手段对患者血清学指标的影响.方法 选取卒中后VD患者80例,根据随机数字表法分为两组,每组40例.对照组接受常规针刺治疗,观察组在对照组基础上针刺颈夹脊穴,对比两组治疗后疗效.检测并记录患者治疗前后的证候总积分、血清学指标[脑源性神经生长因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、 基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)]水平变化情况;评估并对比两组患者治疗前后各量表[简易精神状态量表(minimum mental state examination,MMSE)、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)、日常生活活动能力量表(activity of daily living scale,ADL)]变化情况;同时记录针刺治疗期间患者不良反应发生情况.结果 观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后证候总积分及BDNF、VEGF、MMP-9水平均较治疗前降低,MMSE评分、ADL评分均较治疗前提升,NIHSS评分较治疗前降低,且观察组治疗前后变化幅度较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均无感染、折针、断针等情况发生.结论 卒中后VD经针刺颈夹脊穴治疗,患者临床症状更好更快改善,血清学指标恢复好,认知功能、神经功能明显提升,且无感染等风险,安全有效.