腹针联合枸橼酸氯米芬片对排卵障碍性不孕症患者子宫内膜容受性、焦虑状态及妊娠结局的影响

摘要

目的观察腹针联合枸橼酸氯米芬片对肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症患者子宫内膜容受性、焦虑状态及妊娠结局的影响。方法将70例排卵障碍性不孕症患者随机分为A组和B组,每组35例。A组采用口服枸橼酸氯米芬片治疗,B组在A组的基础上采用腹针治疗。比较两组排卵率、未破裂卵泡黄素化综合征(luteinized unruptured follicle syndrome,LUFS)发生率、妊娠率及流产率,经阴道彩色多普勒B超测量两组排卵期子宫内膜的厚度和子宫动脉阻力指数(resistance index,RI),并采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评价患者的焦虑状态。结果B组的周期性排卵率高于A组,差异无统计学意义(P>0.05)。B组LUFS的发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组妊娠率高于A组,流产率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组子宫内膜厚度和A型子宫内膜的比例高于A组,子宫动脉RI低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后SAS评分低于治疗前和A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹针联合枸橼酸氯米芬片能提高排卵障碍性不孕症患者的妊娠率,降低流产率,其原因主要与腹针能减少LUFS发生率、促进卵泡生长排出、改善枸橼酸氯米芬片对子宫内膜容受性的抑制作用及改善患者的焦虑紧张情绪有关。