喉癌组织中转录活性因子4和血管内皮生长因子的表达变化及其意义

摘要

目的 观察喉癌组织中转录活性因子4(ATF4)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达变化,探讨二者的表达与患者淋巴管生成、淋巴结转移及预后的关系.方法 取60例喉癌患者的癌组织及癌旁组织,采用免疫组织化学SP法检测ATF4和VEGF,采用D2-40标记组织中淋巴管内皮细胞,分析癌组织中ATF4和VEGF表达与喉癌患者临床病理特征的关系,采用Spearman相关分析喉癌组织中ATF4、VEGF与微淋巴管密度(LMD)之间的相关性.患者均随访3年,绘制生存曲线,采用Log Rank检验比较不同ATF4、VEGF表达水平的喉癌患者生存率.结果 喉癌组织中ATF4、VEGF阳性表达率高于癌旁组织(P均<0.05).有淋巴管浸润、有淋巴结转移、TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期的喉癌患者喉癌组织中ATF4、VEGF阳性表达率高于无淋巴管浸润、无淋巴结转移、TNM分期为Ⅰ+Ⅱ期的喉癌患者(P均<0.05).喉癌组织中ATF4阳性表达者LMD高于ATF4阴性表达者,VEGF阳性者LMD高于VEGF阴性表达者.喉癌组织中ATF4、VEGF表达与LMD呈正相关(P均<0.01).截止随访日期,存活41例,死亡19例,存活率68.33％.喉癌组织ATF4阴性、VEGF阴性患者的生存率高于ATF4阳性、VEGF阳性患者(P均<0.05).结论 喉癌组织中ATF4、VEGF表达升高,二者与患者TNM分期、淋巴管生成、淋巴结转移和预后相关.