利塞膦酸钠口服治疗Graves病继发骨质疏松28例

摘要

目的 观察利塞膦酸钠(RIS)口服治疗Graves病(GD)继发骨质疏松28例的临床效果.方法 53名GD继发骨质疏松患者随机分成A组28例、B组25例.两组均采用抗甲状腺药物甲巯咪唑和口服钙剂600 mg/d治疗.A组在基础治疗的基础上口服RIS,35 mg/周.分别于治疗前、治疗6个月、治疗12个月时检测两组腰椎(LS)、股骨颈(FN)、桡骨远端(DR)处骨密度(BMD),分别于治疗前、治疗6个月、治疗12个月时,采集两组空腹外周血,收集血清,美国贝克曼UniCel DXI800微粒子酶促化学发光法检测血清甲状腺生化指标游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状旁腺激素(PTH),罗氏Cobase601电化学发光仪检测两组血清骨代谢标志物总I型前胶原N末端肽(PINP)、血清β-胶原C末端肽(β-CTX),美国贝克曼AU5800速率法检测血清碱性磷酸酶(ALP).结果 与治疗前比较,治疗6、12个月时两组LS、FN、DR处BMD均升高(P<0.05);与B组比较,治疗6、12个月时A组LS、FN处BMD均升高(P<0.05).与治疗前比较,治疗6个月、12个月时两组血清FT3、FT4水平均降低,血清TSH水平升高(P均<0.05).与治疗前比较,治疗6、12个月时两组血清PINP、β-CTX、ALP水平均下降,且A组下降更明显(P均<0.05).结论 RIS治疗GD继发骨质疏松效果较好.