腹腔镜胆囊切除术CO2气腹对肥胖患者呼吸和动脉血气的影响

摘要

腹腔镜胆囊切除术(LC)是近年微创外科技术的重大进展，但术中CO2气腹可推高横膈，压迫下腔静脉，减少回心血量，使患者血液循环减慢，肺活量降低。肥胖患者膈肌升高、胸壁肥厚，上述改变可引起高碳酸血症等严重并发症。2004～2005年，我们对30例肥胖症患者LC术中呼吸和血气进行监测，旨在为制定此类手术安全有效监护及麻醉策略提供依据。