多普勒超声技术在脾栓塞术中的应用

摘要

对24例脾功能亢进(脾亢)患者经股动脉穿刺行部分性脾栓塞术(PSE术).术前及术后即刻、2周分别测定脾动、静脉及肝门静脉各血液动力学指标[收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、平均血流速度(MV)及脾动脉血流量(QA)、脾静脉血流量(QV)],术后2周行彩超检查并计算脾栓塞率.对脾栓塞率与手术前后PSV、EDV、MV、QA、QV变化进行相关性分析,并建立相应的回归方程.结果本组脾动脉主干血流动力学指标减少程度5个指标与脾栓塞率之间呈正相关,回归系数β经假设检验均有显著意义,P＜0.05.认为脾动脉PSV、MV、EDV、QA和脾静脉QV作为PSE术中控制栓塞程度的监测指标均有效可行;超声不仅能实时、客观、准确地控制栓塞程度,还可代替X线透视,减少术者和患者的辐射损伤.