健脾活血方和肝动脉灌注丹参在部分性脾栓塞术中的应用

摘要

目的:探讨部分性脾动脉栓塞术(partial splenic embolization,PSE)联合肝动脉灌注丹参注射液治疗门静脉高压性脾功能亢进的临床疗效.方法:将126例肝硬化门静脉高压脾功能亢进患者随机分为治疗组67例和对照组59例.治疗组采用PSE+肝动脉灌注复方丹参注射液+术后口服健脾活血汤药联合治疗方案;对照组行单纯PSE治疗.检测术前1天、术后1周和术后1月肝功能和肝纤维化指标.结果:PSE术后1周2组ALT、AST及TB均较术前升高(P＜0.05),A/G和TP无明显改变,2组间差异无统计学意义.术后1月2组ALT、AST、ALP、γ-GT、TB、A/G 、TP及PT均较术前明显降低(P＜0.01),但治疗组上述各项指标改善程度较对照组明显(P＜0.05);术后1月:2组HA、PⅢP和LN均较术前降低(P＜0.01),但治疗组上述各项指标降低程度较对照组显著(P＜0.05).结论:联合治疗方案有助于保护肝功能,改善肝纤维化.