心脏不停跳二尖瓣置换术92例临床分析

摘要

心脏不停跳下行二尖瓣置换术92例.手术全部经右心房-房间隔切口径路完成,其中保留瓣下结构39例,三尖瓣Devaga或Kay式成形44例,行左房成形术9例,左房血栓清除术15例.结果 术后早期死亡2例,病愈出院90例.术后心功能改善明显,生活质量明显提高,90例病例均可恢复不同程度的体力劳动,远期因患者呼吸功能衰竭死亡1例.认为加强围术期的管理及心肌保护、适当保留瓣下结构、术中恰当处理三尖瓣关闭不全及巨大左房、积极防治术后并发症是提高手术疗效的重要因素.