氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于老年TVP术后患者PCIA效果观察

摘要

目的 观察氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于老年经尿道前列腺汽化电切术(TVP)后患者自控静脉镇痛(PCIA)的镇痛效果.方法 48例择期行TVP患者,ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级,术后使用电子微量镇痛泵行PCIA,随机均分为A、B组,A组PCIA用药为枸橼酸芬太尼0.8 mg,B组为枸橼酸芬太尼0.4 mg和氟比洛芬酯100 mg.记录两组术后VAS、镇痛泵按压次数和不良反应发生情况.结果 A组术后2、4、8、12、24h的VAS分别为(1.8±0.3)分、(2.5±0.8)分、(2.3±0.6)分、(2.1±0.2)分、(1.7±0.5)分,B组分别为(1.9±0.4)分、(2.7±0.7)分、(2.2±0.5)分、(2.0±0.4)分、(1.8±0.7)分,两组各时点VAS相比,P均＞0.05.A、B组PICA过程中镇痛泵按压次数分别为(8.0±0.4)次、(8.1±0.3)次,两组相比,P＞0.05.A组镇痛过程中出现恶心7例、呕吐4例、头晕嗜睡5例、皮肤瘙痒2例、尿潴留3例、呼吸抑制2例,B组分别为3、2、2、1、0、0例.结论 氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于TVP术后PCIA与单纯用芬太尼行PCIA相比镇痛效果无差异,但不良反应较少.