冠心病合并糖尿病患者 PCI 术后支架内再狭窄相关因素分析

摘要

目的：探讨冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉支架置入术（ PCI ）后支架内再狭窄的相关危险因素。方法对196例冠心病合并2型糖尿病患者于PCI后1年行冠状动脉造影。收集43例（49支血管）出现支架内再狭窄（再狭窄组，支架置入段血管内径狭窄≥50％）和153例未出现狭窄者（未狭窄组）的一般资料（年龄、吸烟史，高血压、高血脂心肌梗死病史等）、血生化指标（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、尿酸、血清总胆红素、纤维蛋白原）、病变血管情况（血管病变部位和支数）及支架置入情况（支架的直径、长度和数量）。采用Lo-gistic多因素回归分析法分析冠状动脉支架内再狭窄相关因素。结果再狭窄组支架直径小于未狭窄组，尿酸、纤维蛋白原水平高于未狭窄组（P均＜0．05）；多因素Logistic回归分析显示，高纤维蛋白原、尿酸水平及较小的支架直径是冠状动脉支架内再狭窄的危险因素。结论高尿酸、纤维蛋白原水平及较小的支架直径为冠心病合并2型糖尿病患者PCI后支架内再狭窄的危险因素。