肝硬化患者单纯腹水与合并自发性腹膜炎的鉴别诊断

摘要

目的 寻找肝硬化单纯腹水与合并自发性腹膜炎(SBP)的临床鉴别指标.方法 选取27例肝硬化腹水合并SBP患者(观察组)及32例单纯肝硬化腹水患者(对照组),抽取清晨空腹时静脉血10 mL,采用全自动生化分析仪检测两组血常规、肝功能指标[ALT、AST、TBIL、ALB、前白蛋白(PA)]、血清总胆固醇(TCH)、血清CRP,采用自动血凝分析仪检测血浆凝血酶原时间(PT).两组均经腹腔穿刺抽取腹水60 mL,全自动生化分析仪检测腹水常规和生化.结果 两组肝功能指标、TCH及PT比较,P均＞0.05;两组血WBC及中性粒细胞比例、腹水WBC、ALB比较,P均＞0.05.观察组腹水中性粒细胞比例、血清/腹水蛋白梯度、血清CRP分别为70.69％±12.0％、(19.59±3.51)g/L、(16.59 ± 12.34) mg/L,对照组26.94％±13.56％、(21.87 ±3.28) g/L、(10.57±9.45) mg/L,两组比较,P均＜0.05.结论 腹水常规中性粒细胞比例、血清/腹水蛋白梯度、血清CRP可以作为鉴别诊断肝硬化单纯腹水与合并SBP的指标.