磷酸铝凝胶、白细胞介素11、地塞米松保留灌肠防治急性放射性直肠炎效果观察

摘要

目的：观察磷酸铝凝胶、白细胞介素11（IL-11）、地塞米松保留灌肠防治急性放射性直肠炎的临床效果。方法将72例Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者分为观察组和对照组各36例，均行三维适形放疗；放疗开始第1天，观察组用温生理盐水100 mL、磷酸铝凝胶40 g、IL-113 mg、地塞米松5 mg保留灌肠，对照组用温生理盐水100 mL、地塞米松5 mg保留灌肠；1次／d、5次／周，用至疗程结束后第3天；观察疗效及血浆C反应蛋白（ CRP）变化。结果观察组发生放射性直肠炎0～1级12例、2级22例、3级2例，对照组分别为5、24、7例，P均＜0．05。观察组首次出现急性放射性直肠炎症状的中位放射剂量为27 Gy、首次出现症状的时间为放疗后（13．1±1．4） d，对照组分别为21 Gy、（10．3±2．2）d，P均＜0．05。两组放疗后血浆CRP水平均不断升高，但治疗组血浆CRP增长速度显著慢于对照组（P均＜0．05）。结论磷酸铝凝胶、IL-11、地塞米松保留灌肠可有效减轻放疗所致直肠黏膜免疫损伤，推迟直肠黏膜炎症的发生时间，并降低患者血浆CRP水平。