人工膝关节置换术中静滴氨甲环酸对围手术期失血量的影响

摘要

目的：探讨人工膝关节置换术（ TKA）中应用氨甲环酸减少围手术期失血量的效果。方法行TKA的膝关节骨性关节炎患者66例，随机分为观察组和对照组各33例。观察组于术中松止血带前15 min给予氨甲环酸静滴，对照组静滴等量生理盐水。比较两组围手术期失血量、Hb、输血例数、输血量、凝血酶原时间（ PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTT）、下肢深静脉血栓（DVT）发生率。结果两组术中失血量差异无统计学意义（P＞0．05），但观察组术后可见失血量、输血例数及输血量低于对照组，Hb高于对照组（P均＜0．05）。两组手术前后PT、APTT比较差异无统计学意义，术后均未发生下肢DVT。结论 TKA术中静滴氨甲环酸能降低患者围手术期失血量，减少术后输血，且不影响凝血功能，不增加下肢DVT发生率。