高频振荡通气在婴幼儿重症麻疹肺炎合并急性呼吸窘迫综合征中的应用效果

摘要

目的：探讨高频振荡通气（HFOV）在婴幼儿重症麻疹肺炎合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）中的应用效果。方法重症麻疹肺炎合并 ARDS 婴幼儿62例，随机分为 HFOV 组及常频机械通气（CMV）组。两组均进行常规治疗，HFOV 组在此基础上进行 HFOV，CMV 组行 CMV。监测两组患儿治疗前及治疗12、24、48 h 氧合指数（OI），统计两组最终死亡例数，计算病死率；比较两组存活患儿机械通气时间；存活病例出院随访3个月，比较出院后3个月潮气呼吸肺功能测定结果。结果与治疗前比较，两组治疗12、24、48 h OI 降低，以 HFOV 组为著（P 均＜0．05）。两组病死率比较，P ﹥0．05。HFOV 组、CMV 组存活患儿机械通气时间分别为（7．15±3．17）、（11．85±3．06）d，两组比较，P ＜0．05；出院后3个月，HFOV 组的达峰时间比、达峰容积比、每千克体质量潮气量较 CMV 组均升高（P 均＜0．05）。结论 HFOV 能更好地改善重症麻疹肺炎合并 ARDS 患儿的肺氧合功能，减轻肺损伤，改善肺功能，缩短机械通气时间。