急性冠状动脉综合征患者PCI术中联合应用替格瑞洛与替罗非班的疗效及安全性

摘要

目的 观察在急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术中联合应用替格瑞洛与替罗非班的疗效及安全性.方法 将108例ACS患者随机分为对照组56例和观察组52例.两组均接受PCI术治疗.对照组入院后即给予阿司匹林300 mg和替格瑞洛180 mg口服,术后继续口服阿司匹林100 mg、1次/d,替格瑞洛90 mg、2次/d;观察组在此基础上,PCI术中导丝通过靶病变后,向冠状动脉内注射替罗非班10 μg/kg,3 min内注射完毕,术中至术后24h内使用微量泵按0.15μg/(kg·min)持续静脉泵入替罗非班.分别于治疗前及术后24h检测血小板聚集率(MPA)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB);记录用药期间不良反应;术后6个月统计两组发生的不良心血管事件.结果 与治疗前比较,术后24 h两组MPA、cTnⅠ、CK-MB降低(P均＜0.05),观察组以上指标降低更明显(P均＜0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组不良心血管事件发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ACS患者PCI术中联合应用替格瑞洛与替罗非班可明显降低MPA,改善心肌损伤,降低不良心血管事件发生率,且安全性高.