BISAP评分联合血小板相关指标预测急性胰腺炎病情的价值

摘要

目的 探讨急性胰腺炎床边指数(BISAP)评分及血小板相关指标变化预测急性胰腺炎(AP)病情严重程度的价值.方法 将148例AP患者按病情严重程度分为轻症型66例(轻症组)、中重症型40例(中重症组)和重症型42例(重症组),患者入院24h内检测血小板(PLT)计数、平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW),并进行BISAP评分.以PLT、MPV为自变量,以AP病情严重程度为因变量,采用Logistic回归分析法分析对AP病情的预测情况,分析PLT与MPV的关系.绘制MPV与BISAP评分联合预测AP病情的受试者工作特征曲线,分析其预测价值.结果 轻症组、中重症组和重症型BISAP评分、MPV均依次升高,轻症组PLT均高于中重症组和重症组(P＜0.05或＜0.01);三组PDW比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).MPV升高是预测AP病情的独立因素(OR=1.487,95％CI:1.098～1.956,P＜0.01),PLT不是预测AP病情的独立因素(P＞0.05),MPV与BISAP评分呈正相关(r =0.427,P＜0.05).BISAP评分、MPV联合BISAP评分预测AP病情的曲线下面积分别为0.872、0.894,敏感性分别为76.8％、79.5％,特异性分别为73.5％、88.4％.结论 随AP患者病情加重,其BISAP评分及MPV均升高,二者联合有助于预测患者病情.