丙泊酚预防小儿全麻术后苏醒期躁动的剂量探讨

摘要

目的 探究不同剂量的丙泊酚对小儿全麻术后苏醒期躁动的干预效果,确定丙泊酚应用的最佳剂量.方法 选择择期行腺样体切除的患儿120例,按照随机数字表法分成A、B、C、D四组各30例.麻醉诱导选用2 μg/kg芬太尼、2.0 mg/kg的丙泊酚与0.1 mg/kg的顺式阿曲库铵,维持用3％的七氟烷.手术结束即刻为A组静脉注射0.1 mL/kg生理盐水,B、C、D组分别静脉注射1.0 、1.5、2.0 mg/kg的丙泊酚.观察四组术后气管拔管时间、自主呼吸恢复时间、麻醉复苏室(PACU)滞留时间以及苏醒标准评分(Aldrete评分)、躁动评分(PAED评分)、镇静效果评分(Remesay评分).结果 四组气管拔管时间、自主呼吸恢复时间及改良Aldrete评分、Remesay评分比较差异无统计学意义(P均>0.05);B组PACU滞留时间与其他三组比较明显缩短,躁动发生率、PAED评分低于其他三组(P均<0.05).结论 全麻术后苏醒期静脉注射1.0 mg/kg的丙泊酚可以减少患儿在PACU滞留时间,是预防术后苏醒期躁动的最佳剂量.