静脉注射移植ADSCs对兔早期激素性股骨头坏死的干预作用及其机制

摘要

目的 观察静脉注射移植脂肪源性干细胞(简称脂肪干细胞)对兔早期激素性股骨头坏死的干预作用,并探讨其可能的机制.方法 于3只新西兰大白兔颈背部脂肪组织中分离脂肪干细胞,取第3代脂肪干细胞制成细胞悬液.取42只新西兰大白兔,采用马血清联合激素法建立兔早期激素性股骨头坏死模型,从造模成功的兔中选取36只,随机分为模型组、局部注射组及静脉注射组,每组12只.局部注射组行左髋关节穿刺并注射5 mL脂肪干细胞,静脉注射组兔左耳缘静脉注射5 mL脂肪干细胞,模型组不作任何处理.干预后第4周、第8周,记录局部注射组及静脉注射组感染情况.各组随机取6只兔,处死后取左侧股骨头.比较其股骨头X线片及组织病理学表现,采用实时荧光定量PCR法检测股骨头组织骨形态蛋白2(BMP-2)mRNA相对表达量,采用免疫组化法检测股骨头组织血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达.结果 局部注射组1只于注射脂肪干细胞10天,左髋部出现局部红肿、皮温高,至注射2周后消退,余兔注射部位无感染情况.静脉注射组局部均未出现感染表现.干预后第4周:模型组股骨头形态呈"蘑菇头"样改变,骨小梁变细,空骨陷窝增多,造血组织减少.局部注射组、静脉注射组骨小梁稀疏,空骨陷窝数量均少于模型组,造血组织减少,脂肪细胞稍增多,两组股骨头X线片及组织病理学表现无明显差异.干预后第8周:模型组股骨头变扁,空骨陷窝较前增多,部分骨小梁断裂,造血组织明显减少.局部注射组、静脉注射组股骨头无明显塌陷,可见少量空骨陷窝,两组股骨头X线片及组织病理学表现无明显差异.干预后第4周、第8周,局部注射组、静脉注射组股骨头组织BMP-2 mRNA相对表达量及VEGF蛋白相对表达量均高于模型组(P均<0.05),而局部注射组与静脉注射组股骨头组织BMP-2 mRNA相对表达量及VEGF蛋白相对表达量比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 静脉注射移植脂肪干细胞对兔早期激素性股骨头坏死的干预效果与股骨头局部注射移植脂肪干细胞效果相当;提高股骨头组织BMP-2及VEGF表达是其可能的作用机制.