术前替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗治疗SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌临床疗效研究

摘要

目的:探究术前替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗治疗SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(AEG)的临床疗效。方法:对85例接受手术治疗的AEG患者为研究对象。纳入者均由同一组医师完成近端胃切除或全胃切除+消化道重建+D2淋巴结清扫操作。依据术前是否接受替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗,将患者分为对照组(未接受)和观察组(接受)。对比两组围术期情况、术后切除病灶病理学检查结果、围术期并发症和随访结果。结果:两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、切除淋巴结阳性率、住院时间等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组R0切除率明显高于对照组,术中切除病灶最大长径明显小于对照组,TNM病理分期和神经浸润发生率和病灶组织中癌胚抗原表达水平明显低于对照组(均P<0.05)。观察组无瘤生存(DFS)时间和总生存(OS)明显优于对照组(均P<0.05)。结论:SiewertⅡ型AEG术前给予替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗能发挥明显的肿瘤降期效果,有效提高肿瘤切除效率,改善患者DFS和OS生存期,且安全性良好。