耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠在低频下降型突发性聋治疗中的应用

摘要

目的:探讨耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗低频下降型突发性聋的临床效果,寻找更有效、更安全的激素给药途径.方法:240例低频下降型突发性聋患者随机分为研究组(128例)和对照组(112例),研究组:耳后局部注射甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg,1次/2 d,冲击治疗,10d共5次;对照组:全身应用激素(地塞米松10 mg,3d,5 mg,3 d)冲击治疗,两组同时给予5％葡萄糖250ml加金纳多105 mg静滴,1次/d,治疗10 d后复查听力.比较两组患者疗效以及全身并发症发生情况.结果:研究组总有效率96.9％,对照组总有效率94.6％,两组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组间不良反应发生率(7.0％与24.1％)比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前平均听阈(250、500、1000 Hz)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗前后平均听阈差值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:低频下降型突发性聋患者局部应用激素冲击治疗较单纯全身应用效果好,并发症少,突发性聋患者局部应用激素可作为全身应用激素的补救、序贯治疗以及部分患者的替代治疗方法.