Ilizarov短缩-延长技术治疗小腿节段性毁损伤疗效观察

摘要

目的:探讨Ilizarov短缩-延长技术治疗小腿节段性毁损伤的临床疗效.方法:应用Il-izarov短缩-延长技术治疗小腿节段性毁损伤6例.一期手术:急诊彻底清创,吻合血管重建肢体血运,短缩肢体闭合(或缩小)创面,外固定.二期手术:更换环形外固定支架,胫骨截骨延长肢体.术后定期门诊复查,了解创面愈合情况,根据牵张成骨矿化情况调整骨延长速度及长度,逐步拆除外架后负重功能锻炼.结果:6例患者全部保肢成功,均获得随访(平均36.2个月).创面一期愈合4例,二期愈合2例,愈合时间14～21 d,肢体延长带架时间平均9.6个月.患肢行走功能恢复满意,足底感觉与健侧均无明显差别,Holden步行功能分类优良率100％.结论:Ilizarov短缩-延长技术保肢成功率高,功能恢复满意,手术次数及住院时间少,是小腿节段性毁损伤保肢策略的重要补充.