保肢

摘要： 糖尿病足发病率逐年增高,2017年全球糖尿病足总患病率为6.3%。亚洲糖尿病足患病率为5.5%,且男性高发于女性^([1])。糖尿病足坏疽是糖尿病肾病终末期经肾移植术后患者并发症之一。肾移植术后患者服用激素及免疫抑制剂预防器官排异反应,久之,排异药物毒副作用累积。加之肾移植术后患者免疫力低下易致感染^([2]),脓毒血症的风险升高^([3])。合并糖尿病的终末期肾病患者肾移植术后血糖高于非糖尿病受者,更易出现伤口愈合不良^([4]),常发展为重症坏疽,临床致残、致死率高。保肢、保肾、保命、改善患者生活质量是治疗的关键所在。

摘要： 目的探讨青少年骨肉瘤术后快速康复护理的临床效果。方法选取2019年5月至2020年6月在郑州市骨科医院进行骨肉瘤保肢手术的90例青少年骨肉瘤患者作为研究对象,按照入院时间分为研究组、对照组,每组45例。研究组2019年5月至11月入院的45例患者;对照组2019年12月至2020年6月入院的45例患者。对照组仅采取常规化的护理,而研究组则采取快速康复护理。采用视觉模拟评分法(VAS)评分。骨与软组织肿瘤协会(MSTS)评分。生活质量评分、并发症情况及患者护理满意度这5个指标来对比分析2组护理效果。结果在VAS方面,护理后研究组分数小于对照组,而在MSTS与SQOL方面,护理后研究组分数大于对照组;在护理满意度方面,研究组以98%的满意度优于对照组87%的满意度。结论青少年骨肉瘤患者围手术期,采取快速康复护理能够有效帮助患者缓解疼痛。提高生活质量、逐步提升患肢功能,减少并发症,护理满意度高,值得临床推广应用。

摘要： 北京积水潭医院骨肿瘤科团队关于前臂恶性骨肿瘤保肢治疗的相关论文发表在国际刊物《肿瘤学前沿》上。恶性骨肿瘤即人们俗称的“骨癌”。前臂原发恶性骨肿瘤发病率极低,前臂肌群解剖结构复杂且与手的精细运动密切相关,神经血管密布、空间狭小。恶性骨肿瘤侵犯周围软组织往往造成重要神经血管受累,保肢困难。失去手臂意味着残障。患者在劳动能力下降、给个人和家庭带来巨大负担的同时,还面临社会偏见导致的心理压力。为帮助患者保肢,医生们研究并改进重建方案,用人体其他部位的骨骼(如髂骨或小腿上的腓骨)来补全被切除的骨骼。该论文是对近20年来北京积水潭医院骨肿瘤团队几代医师临床工作的总结,其在大量病例资源和长期随访证据的基础上总结了前臂原发恶性骨肿瘤的外科手术切除重建方法,统计分析出预后相关危险因素,为术前评估肿瘤切除安全边界、重建方式优劣提供了科学依据。

摘要： 膝关节周围原发恶性骨肿瘤发病率逐年升高,随着肿瘤患者的年轻化及综合治疗的进步,现今治疗目标不但要提高患者的5年生存率,而且要保留良好的下肢功能,而手术方式是影响患者下肢功能预后的重要因素之一。本文系统性地回顾了相关文献,简述手术方式对膝关节周围原发恶性骨肿瘤功能预后的影响,旨在提供全面综合的分析,针对膝关节周围原发恶性骨肿瘤的手术方式及展望作一综述。

摘要： 背景:随着医疗技术的发展,恶性骨肿瘤的保肢手术逐步成为主要趋势,因而各种生物重建方法得以在临床中引用.目的:对四肢恶性骨肿瘤骨切除后大段骨缺损的生物重建进行综述.方法:由第一作者应用计算机检索PubMed、Web of science、万方数据库、中国知网中2000至2020年出版的文献,英文检索词为"malignant bone tumor,bone defect,biological reconstruction,limb salvage",中文检索词为"恶性骨肿瘤,保肢方法,生物重建技术".查阅近年国内外有关肢体恶性骨肿瘤术后大段骨缺损生物重建的文献并进行综述,剔除与研究主题不符的文献,总结各种生物重建手术方式的优缺点.结果与结论:①针对四肢恶性骨肿瘤骨切除后大段骨缺损,瘤段骨原位灭活、关节缺损后生物重建和节段骨切除后生物重建方法各有利弊,对适应证不同的患者应选择不同手术方法;②提示生物重建可为四肢恶性骨肿瘤保肢治疗提供重要方法.

摘要： 背景:随着医疗技术的发展,恶性骨肿瘤的保肢手术逐步成为主要趋势,因而各种生物重建方法得以在临床中引用。目的:对四肢恶性骨肿瘤骨切除后大段骨缺损的生物重建进行综述。方法:由第一作者应用计算机检索PubMed、Web of science、万方数据库、中国知网中2000至2020年出版的文献,英文检索词为"malignant bone tumor,bone defect,biological reconstruction,limb salvage",中文检索词为"恶性骨肿瘤,保肢方法,生物重建技术"。查阅近年国内外有关肢体恶性骨肿瘤术后大段骨缺损生物重建的文献并进行综述,剔除与研究主题不符的文献,总结各种生物重建手术方式的优缺点。结果与结论:①针对四肢恶性骨肿瘤骨切除后大段骨缺损,瘤段骨原位灭活、关节缺损后生物重建和节段骨切除后生物重建方法各有利弊,对适应证不同的患者应选择不同手术方法;②提示生物重建可为四肢恶性骨肿瘤保肢治疗提供重要方法。

摘要： 目的 探讨血管旁路移植术在四肢严重创伤伴主干血管缺损治疗中的疗效.方法 选择2015年1月至2019年7月收治的四肢严重创伤的患者74例,以是否采用旁路移植为标准,患者分为治疗组(39例)和对照组(35例),对比2组患者的治疗效果.结果 与对照组比较,治疗组患肢存活率为100％显著高于对照组的82.86％(P=0.009);治疗组术后血管通畅率明显高于对照组(P=0.001),吻合口破裂出血及血栓形成率均低于对照组(P=0.046,P=0.013);治疗组平均住院时间短于对照组(P=0.000);2组患者手术时间无明显差异(P=0.06);治疗组移植血管长度[(7.31±0.58)cm]大于对照组[(5.49±0.60)cm](P=0.000).结论 血管旁路移植术在四肢严重创伤保肢治疗中,可有效降低吻合口破裂出血及血栓形成率,提高血管通畅率,继而提高了保肢成功率,值得推广应用.

摘要： 外科医生在处理上肢或下肢毁损伤时,有10个问题需考虑.其中最关键的问题是保肢还是截肢,同时也需强调清创这一重要因素.外科医生若能考虑到这10个问题并给出肯定的答案,就可能成功保肢,并有条理地重建一个有功能的手和上肢.

摘要： 创伤弧菌感染是一种进展快、死亡率高的严重疾病.一旦延误治疗,轻者可引起坏死性筋膜炎造成截肢,重者可进展为多脏器功能衰竭而导致死亡,根据国内外文献报道,总体死亡率达30％～50％.治疗上,早期应用敏感抗生素,早期外科干预成为众多学者的共识.笔者近期收治1例左下肢皮肤软组织严重感染患者,凭借经验早诊断、早用药,同时应用碘伏纱布湿敷患肢,未进行外科干预,最终取得了满意的治疗效果,患者痊愈并成功保肢.

摘要： cqvip:骨筋膜室综合征是临床上常见的急症,病情可进展发生不可逆性的肌肉和神经损伤,严重者可导致截肢甚至死亡。严重的开放性创伤导致股动脉断裂并发骨筋膜室综合征的案例极为少见,如果患者不能及时得到有效的救治,将会引起严重的感染、肢体功能障碍、截肢,甚至危及生命。

摘要： 目的:研究人工假体在膝关节周围骨肿瘤保肢治疗中的应用.方法:11病例均行BIOMET特制加长型全膝关节假体置换.结果:10例患者创口均Ⅰ期愈合,术后14天拆线.1例术后出现皮肤部分坏死,经局部皮瓣转移后创口愈合.

摘要： 一个实施方式的带骨肢肉的夹紧装置，具备：一对夹紧片(12)，其包含第一夹紧片(12a)及第二夹紧片(12b)，且能够进行开闭以把持带骨肢肉；转动抑制部(14)，其设置于在相对于包含一对夹紧片的开闭方向的平面正交的方向上相对于一对夹紧片偏移的位置，且用于抑制所述带骨肢肉的转动，所述转动抑制部包含突起部(16)，突起部(16)设置为，当从平面的正交方向观察时，从第一夹紧片向一对夹紧片之间的空间内突出，并构成为能够与所述带骨肢肉接触。

摘要： 一个实施方式的带骨肢肉的夹紧装置(10)，具有：基部(12)；一对夹紧片(14)，其构成为安装于所述基部且能够把持带骨肢肉；以及姿势调整部件(16)，其与所述一对夹紧片独立地安装于所述基部，并具有相对于所述一对夹紧片之间的中心线呈锐角地倾斜的倾斜面(18)，且用于调整所述带骨肢肉的姿势，带骨肢肉的夹紧装置(10)配置为，当所述一对夹紧片为打开状态时，在俯视观察下，所述姿势调整部件的所述倾斜面的至少一部分与形成于所述一对夹紧片之间的空间重叠。

摘要： 一个实施方式的带骨肢肉的夹紧装置，包含：一对夹紧片，其用于把持带骨肢肉；支撑部，其在各个所述夹紧片的基部以能够使所述一对夹紧片开闭的方式支撑所述一对夹紧片；以及转动抑制部，其设置为沿着相对于包含所述一对夹紧片的开闭方向的平面正交的方向从所述一对夹紧片的正面突出，且用于抑制所述带骨肢肉的转动，所述一对夹紧片分别具有前端部，该前端部在所述一对夹紧片的打开状态下，比所述转动抑制部靠向所述一对夹紧片之间的中心线，并且在沿着所述中心线的方向上比所述转动抑制部远离所述支撑部。

摘要： 本发明涉及一种用于安江香柚的保花保果剂和安江香柚保花保果的方法。所述保花保果剂包括A组分和B组分，所述A组分为食醋，所述B组分包括2,4‑D、赤霉素和细胞分裂素，其中，所述2,4‑D、所述赤霉素与所述细胞分裂素的质量比为1:(8～12):(8～12)。将上述保花保果剂配制成混合溶液，分别在安江香柚的盛花期、谢花期和幼果期施用，可以显著提高安江香柚的座果率，提高安江香柚的产量。

摘要： 一个实施方式的带骨肢肉的夹紧装置，具备：一对夹紧片(12)，其包含第一夹紧片(12a)及第二夹紧片(12b)，且能够进行开闭以把持带骨肢肉；转动抑制部(14)，其设置于在相对于包含一对夹紧片的开闭方向的平面正交的方向上相对于一对夹紧片偏移的位置，且用于抑制所述带骨肢肉的转动，所述转动抑制部包含突起部(16)，突起部(16)设置为，当从平面的正交方向观察时，从第一夹紧片向一对夹紧片之间的空间内突出，并构成为能够与所述带骨肢肉接触。

摘要： 一个实施方式的带骨肢肉的夹紧装置(10)，具有：基部(12)；一对夹紧片(14)，其构成为安装于所述基部且能够把持带骨肢肉；以及姿势调整部件(16)，其与所述一对夹紧片独立地安装于所述基部，并具有相对于所述一对夹紧片之间的中心线呈锐角地倾斜的倾斜面(18)，且用于调整所述带骨肢肉的姿势，带骨肢肉的夹紧装置(10)配置为，当所述一对夹紧片为打开状态时，在俯视观察下，所述姿势调整部件的所述倾斜面的至少一部分与形成于所述一对夹紧片之间的空间重叠。

摘要： 一个实施方式的带骨肢肉的夹紧装置，包含：一对夹紧片，其用于把持带骨肢肉；支撑部，其在各个所述夹紧片的基部以能够使所述一对夹紧片开闭的方式支撑所述一对夹紧片；以及转动抑制部，其设置为沿着相对于包含所述一对夹紧片的开闭方向的平面正交的方向从所述一对夹紧片的正面突出，且用于抑制所述带骨肢肉的转动，所述一对夹紧片分别具有前端部，该前端部在所述一对夹紧片的打开状态下，比所述转动抑制部靠向所述一对夹紧片之间的中心线，并且在沿着所述中心线的方向上比所述转动抑制部远离所述支撑部。

摘要： 本发明公开了一种暖肢材料、及其制备的暖肢汤及暖肢汤的应用，所述暖枝材料由以下配比的原料配置而成：黄芪15~30克、白术18~60克、党参15~50克、当归9~20克、桂枝6~15克、仙灵脾6~15克、熟地9~16、艾叶6~18克、灸甘草3~15克；所述暖肢汤通过研粉、存储、成汤制备而成，制备的暖肢汤能够用于泡脚，起到益气养血、温补元阳的功效，能够主调四肢冰冷的症状。

摘要： 本发明涉及一种用于安江香柚的保花保果剂和安江香柚保花保果的方法。所述保花保果剂包括A组分和B组分，所述A组分为食醋，所述B组分包括2,4‑D、赤霉素和细胞分裂素，其中，所述2,4‑D、所述赤霉素与所述细胞分裂素的质量比为1:(8～12):(8～12)。将上述保花保果剂配制成混合溶液，分别在安江香柚的盛花期、谢花期和幼果期施用，可以显著提高安江香柚的座果率，提高安江香柚的产量。

摘要： 本发明提供一种保冷能力强，也不产生二氧化碳，冷热源可以再利用的冷库以及移动体和冰浆供给系统。冷库(1)，其划分保冷空间(5)的筐体(4)为隔热结构，在保冷空间(5)的至少上部设有与筐体(4)相对的间壁(6)，在筐体(4)与间壁(6)之间的空隙(50)中填充有使卤水冻结而成的薄片冰和所述卤水的混合物即冰浆(3)。此外，可以具备向空隙(50)供给冰浆(3)的供给口(40)和从空隙(50)排出冰浆(3)的排出口(41)。