加倍剂量阿托伐他汀钙对稳定型心绞痛患者血清hs-CRP、TNF-α、S100A12及颈动脉粥样硬化斑块的影响

摘要

目的:探讨稳定型心绞痛(SAP)患者采用加倍剂量阿托伐他汀钙进行治疗时,患者血清hs-CRP、TNF-α、S100A12及颈动脉粥样硬化斑块改变情况.方法:采用随机数字表法将122例确诊为SAP患者均分为两组,对照组患者采用剂量为20mg/d的阿托伐他汀钙进行治疗,而观察组患者所用剂量加倍(40mg/d),持续治疗6个月.观察两组患者治疗期间AP发作频次、发作持续时间、血清炎性因子(hs-CRP、TNF-a、S100A12)、颈动脉粥样硬化斑块[不稳定斑块数目(UNUMP)、斑块厚度(P T)、斑块大小(PS)及颈动脉内膜中层厚度(IM T)]及生活质量[西雅图心绞痛生活质量量表(SAQ):疾病认知程度(DP)、AP发病情况(AF)、身体活动受限情况(PL)、AP稳定状况(AS)及治疗满意度(T S S)]改善情况.结果:随着服药时间延长,两组患者A P发作频次逐渐减少,每次发作时持续逐渐缩短;血清中hs-CRP、TNF-a及S100A12水平均逐渐下降(P<0.05).且同一时间点,观察组患者AP发作频次均明显少于对照组,每次发作持续时间均短于对照组,上述血清因子水平均明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者UNUMP明显减少,PT、PS及IMT均明显缩小,SAQ中DP、AF、AS、PL和TSS 5个维度积分均明显上升;且观察组患者颈动脉粥样硬化斑块指标值均明显小于对照组,SAQ中各维度积分均明显优于对照组(P<0.05).结论:加倍剂量阿托伐他汀钙具有良好降脂、抗炎功效,可有效促进颈动脉粥样硬化斑块稳定,改善患者生活质量.