非典型阑尾炎4例报告

摘要

@@ 例1,男,41岁,右下腹疼痛1d.起病前有不洁饮食史,餐后半小时出现全腹胀痛和绞痛,后移至右下腹疼痛,不放射,恶心、呕吐1次,发冷、发烧(体温39℃).入院时查体:T 39.6℃,精神差,全腹肌轻度紧张,压痛、反跳痛阳性,麦氏点重,结肠充气试验阳性,腹腔穿刺阴性.血液WBC 16.8×109/L,N 0.80.诊断急性阑尾炎.由于体温高,有不洁饮食史,入院后2h大便1次为稀便,急性胃肠炎不能排除.入院后5h T 40.3℃,急诊手术,术中发现腹腔有黄色混浊脓液,阑尾坏疽穿孔,行阑尾切除术和腹腔引流,痊愈出院.