瑞芬太尼及丙泊酚联合TCI对高龄患者血流动力学的影响

摘要

目的:观察瑞芬太尼和丙泊酚联合TCI麻醉维持对65岁以上高龄人群血流动力学的影响.方法:30例择期行全身麻醉手术的高龄病人在瑞芬太尼TCI 1.5～2.5ng/ml,丙泊酚TCI 2.0～2.5μg/ml诱导维持下,记录患者入室(T0)、气管插管即刻(T1)、手术切皮时(T2)、手术探查时(T3)、术中最低(T4)、术中最高(T5)、手术结束时(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和BIS值.结果:血流动力学变化:与T0相比,患者的DBP、SBP、HR在T1 、T2、T3、T4 、T5、T6时无显著性差异(P>0.05).意识水平:与T0相比,BIS在T1 、T2、T3、T4 、T5 、T6时明显下降且有统计学意义(P <0.05),但T1 、T2、T3、T4和T5各时点的变化无显著性差异(P>0.05).结论:瑞芬太尼联合丙泊酚TCI静脉麻醉能使老年人循环基本保持稳定,是可行的和较安全的一种麻醉维持方法.