急性心肌梗死合并糖尿病患者的经皮冠状动脉介入治疗

摘要

目的:比较急性心肌梗死合并与不合并2型糖尿病患者晚期经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的血管病变特点及对疗效的影响.方法:96例急性心肌梗死患者,分为糖尿病组24例与非糖尿病组72例.观察冠脉病变特点及随访12个月的PCI的疗效.结果:①糖尿病组患者冠脉血管多支病变、复杂病变及远端血管病变百分比明显高于非糖尿病组(P<0.05),非致死性心梗再入院率亦明显高于非糖尿病组(P<0.05).②非糖尿病组术后12个月左室射血分数(LVEF)值较术前明显改善(P<0.05),但糖尿病组改善不明显,糖尿病组与非糖尿病组左室舒张末内径(LVDd)术前与术后12个月均无明显变化(P>0.05).⑧两组手术成功率,心源性病死率无显著性差异.结论:①急性心肌梗死合并2型糖尿痛患者,其冠状动脉受累范围弥漫而广泛,病变严重和复杂程度明显高于非糖尿病组,其远期获益受限;②急性心肌梗死合并糖尿病,PCI术仍是安全有效治疗方式.